{"id":100370,"date":"2025-10-29T12:53:47","date_gmt":"2025-10-29T12:53:47","guid":{"rendered":"https:\/\/hlo.kreative-dimension.co.uk\/?p=100370"},"modified":"2026-08-26T06:44:25","modified_gmt":"2026-08-26T06:44:25","slug":"respiracion-diafragmatica-y-hernia-de-hiato","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/healthandlifeonline.com\/es\/diaphragmatic-breathing-and-hiatal-hernia\/","title":{"rendered":"Respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica y hernia de hiato"},"content":{"rendered":"\n[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221; theme_builder_area=&#8221;post_content&#8221;][et_pb_row use_custom_gutter=&#8221;on&#8221; gutter_width=&#8221;1&#8243; _builder_version=&#8221;4.27.6&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; width=&#8221;100%&#8221; max_width=&#8221;100%&#8221; max_width_tablet=&#8221;100%&#8221; max_width_phone=&#8221;100%&#8221; max_width_last_edited=&#8221;on|phone&#8221; 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href=\"#hl-topic-1\">El diafragma forma parte de la barrera antirreflujo<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"#hl-topic-2\">La presi\u00f3n abdominal<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"#hl-topic-3\">Evidencia cl\u00ednica sobre la respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"#hl-topic-4\">Postura y movilidad tor\u00e1cica<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"#hl-topic-5\">Sistema nervioso y percepci\u00f3n de los s\u00edntomas<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"#hl-topic-6\">Microbioma y reflujo<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"#hl-topic-7\">Despu\u00e9s de las comidas<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"#hl-topic-8\">Cu\u00e1ndo es necesaria una valoraci\u00f3n m\u00e9dica<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"#hl-topic-9\">Respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica en la pr\u00e1ctica<\/a><\/li>\r\n          <\/ol>\r\n  <\/nav>\r\n\r\n      <section class=\"hl-section\">\r\n      <h2 id=\"hl-topic-1\">El diafragma forma parte de la barrera antirreflujo<\/h2>\r\n      <p>La respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica se ha estudiado como complemento en el tratamiento del reflujo gastroesof\u00e1gico. Tambi\u00e9n se utiliza en personas con hernia de hiato, aunque la investigaci\u00f3n espec\u00edfica en este grupo sigue siendo limitada.<\/p>\r\n<p>Para entender sus posibles efectos conviene revisar primero la anatom\u00eda. El diafragma no interviene \u00fanicamente en la respiraci\u00f3n. Parte de su musculatura rodea el hiato esof\u00e1gico y contribuye al cierre de la uni\u00f3n entre el es\u00f3fago y el est\u00f3mago. Buena parte de la investigaci\u00f3n sobre respiraci\u00f3n y reflujo se centra precisamente en este mecanismo.<\/p>\r\n<p>Antes de llegar al est\u00f3mago, el es\u00f3fago atraviesa el diafragma a trav\u00e9s del hiato esof\u00e1gico.<\/p>\r\n<p>En esta zona act\u00faan dos estructuras musculares distintas. El esf\u00ednter esof\u00e1gico inferior est\u00e1 formado por m\u00fasculo liso y mantiene de forma involuntaria una presi\u00f3n de cierre en la uni\u00f3n entre el es\u00f3fago y el est\u00f3mago. A su alrededor, los pilares del diafragma forman una segunda barrera muscular que se contrae durante la inspiraci\u00f3n y responde a los cambios de presi\u00f3n dentro del abdomen.<\/p>\r\n<p>El \u00e1ngulo de His, el ligamento frenoesof\u00e1gico y el segmento del es\u00f3fago que normalmente queda situado por debajo del diafragma completan este sistema.<\/p>\r\n<p>En una hernia de hiato por deslizamiento, la uni\u00f3n gastroesof\u00e1gica se desplaza parcialmente por encima del diafragma. El esf\u00ednter y el componente diafragm\u00e1tico dejan de estar bien alineados y la barrera antirreflujo puede perder eficacia.<\/p>\r\n<p>Esta es una de las razones por las que la hernia de hiato se asocia con frecuencia al reflujo gastroesof\u00e1gico. Sin embargo, muchas hernias peque\u00f1as no causan s\u00edntomas y se descubren de forma casual durante una exploraci\u00f3n realizada por otro motivo.<\/p>    <\/section>\r\n\r\n    <figure class=\"hl-editorial-image\"><img src=\"https:\/\/healthandlifeonline.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Anatomia-de-lhernia-de-hiat-unio-gastroesofagica.png\" width=\"1536\" height=\"1024\" alt=\"Vista anat\u00f3mica del es\u00f3fago, el diafragma y el est\u00f3mago en la uni\u00f3n gastroesof\u00e1gica\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\"><figcaption>El esf\u00ednter esof\u00e1gico inferior y el diafragma crural trabajan de forma conjunta en la uni\u00f3n gastroesof\u00e1gica.<\/figcaption><\/figure>      <section class=\"hl-section\">\r\n      <h2 id=\"hl-topic-2\">La presi\u00f3n abdominal<\/h2>\r\n      <p>En el t\u00f3rax y en el abdomen existen condiciones de presi\u00f3n diferentes. Durante la inspiraci\u00f3n, la presi\u00f3n tor\u00e1cica disminuye mientras que el descenso del diafragma aumenta la presi\u00f3n dentro del abdomen.<\/p>\r\n<p>Esta diferencia forma parte de la mec\u00e1nica respiratoria normal. Cuando la barrera gastroesof\u00e1gica es menos competente, los aumentos de la presi\u00f3n abdominal pueden facilitar el paso del contenido g\u00e1strico hacia el es\u00f3fago.<\/p>\r\n<p>La obesidad abdominal y el embarazo son dos de los factores mejor estudiados. La tos persistente, el estre\u00f1imiento, los esfuerzos repetidos y las maniobras de Valsalva tambi\u00e9n aumentan la presi\u00f3n intraabdominal, aunque la evidencia sobre su relaci\u00f3n directa con la hernia de hiato no es igual para todos ellos.<\/p>\r\n<p>La compresi\u00f3n externa tambi\u00e9n produce cambios medibles. En un estudio realizado con voluntarios sanos, un cintur\u00f3n ajustado desplaz\u00f3 parcialmente la uni\u00f3n gastroesof\u00e1gica hacia arriba. En pacientes con esofagitis o es\u00f3fago de Barrett, la compresi\u00f3n abdominal aument\u00f3 la presi\u00f3n intrag\u00e1strica y retras\u00f3 el aclaramiento esof\u00e1gico del \u00e1cido.<\/p>\r\n<p>Estos hallazgos respaldan medidas como evitar prendas que compriman mucho el abdomen, especialmente despu\u00e9s de las comidas, limitar los esfuerzos intensos con el est\u00f3mago lleno y perder peso cuando existe sobrepeso. La p\u00e9rdida de peso, cuando est\u00e1 indicada, sigue siendo una de las recomendaciones de estilo de vida con mayor respaldo en las gu\u00edas sobre reflujo gastroesof\u00e1gico.<\/p>    <\/section>\r\n\r\n    <figure class=\"hl-editorial-image\"><img src=\"https:\/\/healthandlifeonline.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Pressio-abdominal-i-diafragma.png\" width=\"1536\" height=\"1024\" alt=\"Representaci\u00f3n de la presi\u00f3n abdominal sobre el diafragma y la uni\u00f3n gastroesof\u00e1gica\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\"><figcaption>Los cambios de presi\u00f3n intraabdominal pueden modificar la carga mec\u00e1nica sobre la barrera antirreflujo.<\/figcaption><\/figure>      <section class=\"hl-section\">\r\n      <h2 id=\"hl-topic-3\">Evidencia cl\u00ednica sobre la respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica<\/h2>\r\n      <p>La respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica no reduce la presi\u00f3n abdominal. Durante la inspiraci\u00f3n, el diafragma desciende y la presi\u00f3n intraabdominal aumenta.<\/p>\r\n<p>Los efectos observados sobre el reflujo se han relacionado sobre todo con la actividad del diafragma crural, la porci\u00f3n muscular que rodea el hiato esof\u00e1gico y contribuye al cierre de la uni\u00f3n gastroesof\u00e1gica.<\/p>\r\n<p>En un ensayo publicado en 2021, pacientes con reflujo confirmado fueron estudiados mediante manometr\u00eda esof\u00e1gica de alta resoluci\u00f3n con impedancia despu\u00e9s de una comida. Durante la respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica, la presi\u00f3n de la uni\u00f3n gastroesof\u00e1gica aument\u00f3 de 23,1 a 42,2 mmHg. Tambi\u00e9n se registraron menos episodios de reflujo y una menor exposici\u00f3n al \u00e1cido durante las dos horas posteriores.<\/p>\r\n<p>Otro estudio, basado en el entrenamiento de la musculatura inspiratoria, observ\u00f3 un aumento de la presi\u00f3n de reposo de la uni\u00f3n gastroesof\u00e1gica, una disminuci\u00f3n de las relajaciones transitorias del esf\u00ednter y una reducci\u00f3n de la pirosis y la regurgitaci\u00f3n. El estudio incluy\u00f3 pocos participantes, lo que limita la interpretaci\u00f3n de los resultados.<\/p>\r\n<p>Un metaan\u00e1lisis publicado en 2026 reuni\u00f3 diez ensayos aleatorizados con 476 participantes. En conjunto, los ejercicios respiratorios redujeron las puntuaciones de s\u00edntomas, pero los resultados variaron considerablemente entre los estudios y no se demostr\u00f3 una mejor\u00eda significativa de la calidad de vida.<\/p>\r\n<p>La extrapolaci\u00f3n de estos resultados a la hernia de hiato presenta otra limitaci\u00f3n importante. Buena parte de los estudios se han realizado en personas con reflujo gastroesof\u00e1gico y no en grupos seleccionados espec\u00edficamente por presentar una hernia. Algunos trabajos incluyeron hernias peque\u00f1as, mientras que otros excluyeron las de mayor tama\u00f1o o establecieron un l\u00edmite de dos cent\u00edmetros.<\/p>\r\n<p>Los datos disponibles apuntan a un efecto sobre la funci\u00f3n de la barrera antirreflujo. No demuestran que los ejercicios reduzcan el tama\u00f1o de la hernia ni que modifiquen de forma permanente la posici\u00f3n del est\u00f3mago.<\/p>    <\/section>\r\n\r\n    <figure class=\"hl-editorial-image\"><img src=\"https:\/\/healthandlifeonline.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Respiracio-diafragmatica-fisioterapia-respiratoria.png\" width=\"1536\" height=\"1024\" alt=\"Pr\u00e1ctica de respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica con expansi\u00f3n de las costillas inferiores\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\"><figcaption>Los estudios cl\u00ednicos indican que la respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica puede aumentar la presi\u00f3n en la uni\u00f3n gastroesof\u00e1gica durante la inspiraci\u00f3n.<\/figcaption><\/figure>      <section class=\"hl-section\">\r\n      <h2 id=\"hl-topic-4\">Postura y movilidad tor\u00e1cica<\/h2>\r\n      <p>La relaci\u00f3n entre postura y reflujo se ha estudiado principalmente en personas mayores con alteraciones de la columna vertebral.<\/p>\r\n<p>Algunos trabajos han encontrado una asociaci\u00f3n entre una cifosis marcada y el tama\u00f1o de la hernia de hiato. Tambi\u00e9n se han relacionado determinadas alteraciones del equilibrio sagital y una menor fuerza de los extensores de la espalda con una mayor presencia de s\u00edntomas de reflujo.<\/p>\r\n<p>Estos estudios muestran asociaciones, pero no permiten afirmar que una determinada postura provoque una hernia. Tampoco se ha demostrado que mejorar la movilidad tor\u00e1cica reduzca su tama\u00f1o o modifique la exposici\u00f3n del es\u00f3fago al \u00e1cido.<\/p>\r\n<p>Desde la fisioterapia respiratoria, trabajar la movilidad de la caja tor\u00e1cica puede facilitar la expansi\u00f3n costal y una distribuci\u00f3n m\u00e1s adecuada del movimiento respiratorio. El objetivo es mejorar la mec\u00e1nica respiratoria, no modificar la anatom\u00eda del hiato.<\/p>    <\/section>\r\n\r\n          <section class=\"hl-section\">\r\n      <h2 id=\"hl-topic-5\">Sistema nervioso y percepci\u00f3n de los s\u00edntomas<\/h2>\r\n      <p>El nervio vago participa en la motilidad del es\u00f3fago y del est\u00f3mago, en la acomodaci\u00f3n g\u00e1strica y en distintos reflejos digestivos. Tambi\u00e9n transmite al cerebro informaci\u00f3n sensitiva procedente del aparato digestivo.<\/p>\r\n<p>Esta comunicaci\u00f3n tiene inter\u00e9s cl\u00ednico porque la intensidad de los s\u00edntomas no siempre coincide con la cantidad de reflujo registrada durante las pruebas. En algunas personas, la hipersensibilidad esof\u00e1gica o una respuesta m\u00e1s intensa a las sensaciones internas puede hacer que los s\u00edntomas se perciban con mucha intensidad pese a una exposici\u00f3n limitada al \u00e1cido.<\/p>\r\n<p>La respiraci\u00f3n lenta modifica varios par\u00e1metros cardiovasculares relacionados con la respiraci\u00f3n y con la actividad auton\u00f3mica. Este hecho, por s\u00ed solo, no demuestra que respirar lentamente \u201cestimule el nervio vago\u201d como tratamiento de la hernia de hiato o del reflujo.<\/p>\r\n<p>En esta relaci\u00f3n intervienen varios procesos, entre ellos la regulaci\u00f3n de la motilidad digestiva y la forma en que el sistema nervioso procesa sensaciones como plenitud, presi\u00f3n, ardor o dolor.<\/p>    <\/section>\r\n\r\n          <section class=\"hl-section\">\r\n      <h2 id=\"hl-topic-6\">Microbioma y reflujo<\/h2>\r\n      <p>La investigaci\u00f3n sobre probi\u00f3ticos y reflujo sigue siendo limitada.<\/p>\r\n<p>Una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica publicada en 2020 analiz\u00f3 trece estudios prospectivos con 951 participantes. Varios trabajos describieron una mejor\u00eda de algunos s\u00edntomas digestivos, pero exist\u00edan diferencias importantes entre las cepas utilizadas, las dosis, la duraci\u00f3n de los tratamientos y la calidad metodol\u00f3gica de los estudios.<\/p>\r\n<p>Con los datos disponibles no puede establecerse una pauta probi\u00f3tica espec\u00edfica para el reflujo gastroesof\u00e1gico. Tampoco existe evidencia de que los probi\u00f3ticos modifiquen una hernia de hiato.<\/p>    <\/section>\r\n\r\n          <section class=\"hl-section\">\r\n      <h2 id=\"hl-topic-7\">Despu\u00e9s de las comidas<\/h2>\r\n      <p>Despu\u00e9s de comer, el est\u00f3mago est\u00e1 m\u00e1s distendido y aumenta la presi\u00f3n sobre la uni\u00f3n gastroesof\u00e1gica. Es tambi\u00e9n uno de los periodos en los que el reflujo aparece con mayor frecuencia.<\/p>\r\n<p>Tumbarse poco despu\u00e9s de cenar facilita el paso del contenido g\u00e1strico hacia el es\u00f3fago. Por este motivo, las gu\u00edas recomiendan dejar pasar unas horas antes de acostarse, especialmente en personas con reflujo nocturno.<\/p>\r\n<p>La postura durante el sue\u00f1o tambi\u00e9n influye. Los estudios han registrado una menor exposici\u00f3n al \u00e1cido al dormir sobre el lado izquierdo que sobre el derecho. Elevar la cabecera de la cama puede ayudar cuando los s\u00edntomas se concentran durante la noche.<\/p>\r\n<p>El volumen de las comidas tambi\u00e9n influye. Las comidas abundantes distienden m\u00e1s el est\u00f3mago y pueden favorecer el reflujo. En las personas con tendencia al reflujo suele ser preferible hacer comidas m\u00e1s peque\u00f1as y evitar cenas copiosas.<\/p>\r\n<p>Un paseo tranquilo despu\u00e9s de comer permite mantenerse en posici\u00f3n vertical sin someter el abdomen a un esfuerzo importante. La evidencia espec\u00edfica sobre caminar como tratamiento del reflujo, sin embargo, es limitada. En el estudio que suele citarse para apoyar esta recomendaci\u00f3n, caminar formaba parte del protocolo, pero el efecto que se pudo demostrar con mayor claridad correspond\u00eda a masticar chicle.<\/p>\r\n<p>El ejercicio intenso puede, en cambio, favorecer el reflujo. Correr, por ejemplo, puede aumentar la exposici\u00f3n del es\u00f3fago al \u00e1cido, y las actividades que implican maniobras de Valsalva o una presi\u00f3n abdominal elevada resultan poco adecuadas inmediatamente despu\u00e9s de una comida.<\/p>    <\/section>\r\n\r\n          <section class=\"hl-section\">\r\n      <h2 id=\"hl-topic-8\">Cu\u00e1ndo es necesaria una valoraci\u00f3n m\u00e9dica<\/h2>\r\n      <p>Muchas hernias de hiato peque\u00f1as no requieren un tratamiento espec\u00edfico. Algunas no producen ninguna molestia.<\/p>\r\n<p>La dificultad progresiva para tragar, el sangrado digestivo, las heces negras, la anemia, los v\u00f3mitos persistentes o una p\u00e9rdida de peso sin causa conocida requieren valoraci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\r\n<p>Un dolor tor\u00e1cico nuevo tampoco debe atribuirse autom\u00e1ticamente al reflujo.<\/p>\r\n<p>Las hernias grandes y las paraesof\u00e1gicas tienen caracter\u00edsticas diferentes de las peque\u00f1as hernias por deslizamiento. En determinadas circunstancias pueden requerir tratamiento quir\u00fargico.<\/p>    <\/section>\r\n\r\n          <section class=\"hl-section\">\r\n      <h2 id=\"hl-topic-9\">Respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica en la pr\u00e1ctica<\/h2>\r\n      <p>La respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica puede aumentar la contribuci\u00f3n del diafragma crural a la barrera antirreflujo. Algunos estudios han registrado menos episodios de reflujo despu\u00e9s de las comidas y una mayor presi\u00f3n en la uni\u00f3n gastroesof\u00e1gica.<\/p>\r\n<p>Cuando se tolera bien, puede incorporarse como complemento al manejo del reflujo junto con el control de la presi\u00f3n abdominal, los h\u00e1bitos despu\u00e9s de las comidas y el trabajo de movilidad tor\u00e1cica.<\/p>    <\/section>\r\n\r\n      \r\n    <aside class=\"hl-service\" aria-label=\"Health &amp; Life \u00b7 Orientaci\u00f3n individual\">\r\n    <div class=\"hl-service-grid\">\r\n      <div>\r\n        <p class=\"hl-service-label\">Health &amp; Life \u00b7 Orientaci\u00f3n individual<\/p>\r\n        <h2>\u00bfQuieres revisar tu situaci\u00f3n con m\u00e1s profundidad?<\/h2>\r\n        <p>Cuando el reflujo, la presi\u00f3n abdominal o la tensi\u00f3n respiratoria se repiten, puede ser \u00fatil revisar la evoluci\u00f3n de los s\u00edntomas, los h\u00e1bitos, la respiraci\u00f3n y el contexto general de salud.<\/p>\r\n        <p>En una sesi\u00f3n integrativa de salud ordenamos estos factores y definimos pasos realistas adaptados a tu situaci\u00f3n.<\/p>\r\n      <\/div>\r\n      <div class=\"hl-service-actions\">\r\n        <a class=\"hl-button\" href=\"https:\/\/healthandlifeonline.com\/es\/servicios-de-salud-integrales\/\" data-hl-cta=\"hiatal-article-service\">Ver las sesiones<\/a>\r\n      <\/div>\r\n    <\/div>\r\n  <\/aside>\r\n\r\n  <div class=\"hl-guide\">\r\n    <a href=\"https:\/\/healthandlifeonline.com\/es\/ejercicios-para-hernia-de-hiato\/\" data-hl-cta=\"hiatal-article-guide\">\r\n      <span class=\"hl-guide-label\">Gu\u00eda pr\u00e1ctica gratuita<\/span>\r\n      <span class=\"hl-guide-title\">6 ejercicios para la hernia de hiato<\/span>\r\n      <span class=\"hl-guide-text\">Seis ejercicios ilustrados y una pr\u00e1ctica guiada de respiraci\u00f3n de cinco minutos para seguir a tu ritmo.<\/span>\r\n      <span class=\"hl-guide-cta\">Abrir la gu\u00eda \u2192<\/span>\r\n    <\/a>\r\n  <\/div>\r\n\r\n  <details class=\"hl-sources\">\r\n    <summary>Fuentes<\/summary>\r\n    <ol>\r\n              <li><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1056\/NEJM199703273361306\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Mittal RK, Balaban DH. 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Tambi\u00e9n se utiliza en personas con hernia de hiato, aunque la investigaci\u00f3n espec\u00edfica en este grupo sigue siendo limitada.<\/p>\r\n<p>Para entender sus posibles efectos conviene revisar primero la anatom\u00eda. El diafragma no interviene \u00fanicamente en la respiraci\u00f3n. Parte de su musculatura rodea el hiato esof\u00e1gico y contribuye al cierre de la uni\u00f3n entre el es\u00f3fago y el est\u00f3mago. Buena parte de la investigaci\u00f3n sobre respiraci\u00f3n y reflujo se centra precisamente en este mecanismo.<\/p>\r\n<p>Antes de llegar al est\u00f3mago, el es\u00f3fago atraviesa el diafragma a trav\u00e9s del hiato esof\u00e1gico.<\/p>\r\n<p>En esta zona act\u00faan dos estructuras musculares distintas. El esf\u00ednter esof\u00e1gico inferior est\u00e1 formado por m\u00fasculo liso y mantiene de forma involuntaria una presi\u00f3n de cierre en la uni\u00f3n entre el es\u00f3fago y el est\u00f3mago. A su alrededor, los pilares del diafragma forman una segunda barrera muscular que se contrae durante la inspiraci\u00f3n y responde a los cambios de presi\u00f3n dentro del abdomen.<\/p>\r\n<p>El \u00e1ngulo de His, el ligamento frenoesof\u00e1gico y el segmento del es\u00f3fago que normalmente queda situado por debajo del diafragma completan este sistema.<\/p>\r\n<p>En una hernia de hiato por deslizamiento, la uni\u00f3n gastroesof\u00e1gica se desplaza parcialmente por encima del diafragma. El esf\u00ednter y el componente diafragm\u00e1tico dejan de estar bien alineados y la barrera antirreflujo puede perder eficacia.<\/p>\r\n<p>Esta es una de las razones por las que la hernia de hiato se asocia con frecuencia al reflujo gastroesof\u00e1gico. Sin embargo, muchas hernias peque\u00f1as no causan s\u00edntomas y se descubren de forma casual durante una exploraci\u00f3n realizada por otro motivo.<\/p>    <\/section>\r\n\r\n    <figure class=\"hl-editorial-image\"><img src=\"https:\/\/healthandlifeonline.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Anatomia-de-lhernia-de-hiat-unio-gastroesofagica.png\" width=\"1536\" height=\"1024\" alt=\"Vista anat\u00f3mica del es\u00f3fago, el diafragma y el est\u00f3mago en la uni\u00f3n gastroesof\u00e1gica\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\"><figcaption>El esf\u00ednter esof\u00e1gico inferior y el diafragma crural trabajan de forma conjunta en la uni\u00f3n gastroesof\u00e1gica.<\/figcaption><\/figure>      <section class=\"hl-section\">\r\n      <h2 id=\"hl-topic-2\">La presi\u00f3n abdominal<\/h2>\r\n      <p>En el t\u00f3rax y en el abdomen existen condiciones de presi\u00f3n diferentes. Durante la inspiraci\u00f3n, la presi\u00f3n tor\u00e1cica disminuye mientras que el descenso del diafragma aumenta la presi\u00f3n dentro del abdomen.<\/p>\r\n<p>Esta diferencia forma parte de la mec\u00e1nica respiratoria normal. Cuando la barrera gastroesof\u00e1gica es menos competente, los aumentos de la presi\u00f3n abdominal pueden facilitar el paso del contenido g\u00e1strico hacia el es\u00f3fago.<\/p>\r\n<p>La obesidad abdominal y el embarazo son dos de los factores mejor estudiados. La tos persistente, el estre\u00f1imiento, los esfuerzos repetidos y las maniobras de Valsalva tambi\u00e9n aumentan la presi\u00f3n intraabdominal, aunque la evidencia sobre su relaci\u00f3n directa con la hernia de hiato no es igual para todos ellos.<\/p>\r\n<p>La compresi\u00f3n externa tambi\u00e9n produce cambios medibles. En un estudio realizado con voluntarios sanos, un cintur\u00f3n ajustado desplaz\u00f3 parcialmente la uni\u00f3n gastroesof\u00e1gica hacia arriba. En pacientes con esofagitis o es\u00f3fago de Barrett, la compresi\u00f3n abdominal aument\u00f3 la presi\u00f3n intrag\u00e1strica y retras\u00f3 el aclaramiento esof\u00e1gico del \u00e1cido.<\/p>\r\n<p>Estos hallazgos respaldan medidas como evitar prendas que compriman mucho el abdomen, especialmente despu\u00e9s de las comidas, limitar los esfuerzos intensos con el est\u00f3mago lleno y perder peso cuando existe sobrepeso. La p\u00e9rdida de peso, cuando est\u00e1 indicada, sigue siendo una de las recomendaciones de estilo de vida con mayor respaldo en las gu\u00edas sobre reflujo gastroesof\u00e1gico.<\/p>    <\/section>\r\n\r\n    <figure class=\"hl-editorial-image\"><img src=\"https:\/\/healthandlifeonline.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Pressio-abdominal-i-diafragma.png\" width=\"1536\" height=\"1024\" alt=\"Representaci\u00f3n de la presi\u00f3n abdominal sobre el diafragma y la uni\u00f3n gastroesof\u00e1gica\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\"><figcaption>Los cambios de presi\u00f3n intraabdominal pueden modificar la carga mec\u00e1nica sobre la barrera antirreflujo.<\/figcaption><\/figure>      <section class=\"hl-section\">\r\n      <h2 id=\"hl-topic-3\">Evidencia cl\u00ednica sobre la respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica<\/h2>\r\n      <p>La respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica no reduce la presi\u00f3n abdominal. Durante la inspiraci\u00f3n, el diafragma desciende y la presi\u00f3n intraabdominal aumenta.<\/p>\r\n<p>Los efectos observados sobre el reflujo se han relacionado sobre todo con la actividad del diafragma crural, la porci\u00f3n muscular que rodea el hiato esof\u00e1gico y contribuye al cierre de la uni\u00f3n gastroesof\u00e1gica.<\/p>\r\n<p>En un ensayo publicado en 2021, pacientes con reflujo confirmado fueron estudiados mediante manometr\u00eda esof\u00e1gica de alta resoluci\u00f3n con impedancia despu\u00e9s de una comida. Durante la respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica, la presi\u00f3n de la uni\u00f3n gastroesof\u00e1gica aument\u00f3 de 23,1 a 42,2 mmHg. Tambi\u00e9n se registraron menos episodios de reflujo y una menor exposici\u00f3n al \u00e1cido durante las dos horas posteriores.<\/p>\r\n<p>Otro estudio, basado en el entrenamiento de la musculatura inspiratoria, observ\u00f3 un aumento de la presi\u00f3n de reposo de la uni\u00f3n gastroesof\u00e1gica, una disminuci\u00f3n de las relajaciones transitorias del esf\u00ednter y una reducci\u00f3n de la pirosis y la regurgitaci\u00f3n. El estudio incluy\u00f3 pocos participantes, lo que limita la interpretaci\u00f3n de los resultados.<\/p>\r\n<p>Un metaan\u00e1lisis publicado en 2026 reuni\u00f3 diez ensayos aleatorizados con 476 participantes. En conjunto, los ejercicios respiratorios redujeron las puntuaciones de s\u00edntomas, pero los resultados variaron considerablemente entre los estudios y no se demostr\u00f3 una mejor\u00eda significativa de la calidad de vida.<\/p>\r\n<p>La extrapolaci\u00f3n de estos resultados a la hernia de hiato presenta otra limitaci\u00f3n importante. Buena parte de los estudios se han realizado en personas con reflujo gastroesof\u00e1gico y no en grupos seleccionados espec\u00edficamente por presentar una hernia. Algunos trabajos incluyeron hernias peque\u00f1as, mientras que otros excluyeron las de mayor tama\u00f1o o establecieron un l\u00edmite de dos cent\u00edmetros.<\/p>\r\n<p>Los datos disponibles apuntan a un efecto sobre la funci\u00f3n de la barrera antirreflujo. No demuestran que los ejercicios reduzcan el tama\u00f1o de la hernia ni que modifiquen de forma permanente la posici\u00f3n del est\u00f3mago.<\/p>    <\/section>\r\n\r\n    <figure class=\"hl-editorial-image\"><img src=\"https:\/\/healthandlifeonline.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Respiracio-diafragmatica-fisioterapia-respiratoria.png\" width=\"1536\" height=\"1024\" alt=\"Pr\u00e1ctica de respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica con expansi\u00f3n de las costillas inferiores\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\"><figcaption>Los estudios cl\u00ednicos indican que la respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica puede aumentar la presi\u00f3n en la uni\u00f3n gastroesof\u00e1gica durante la inspiraci\u00f3n.<\/figcaption><\/figure>      <section class=\"hl-section\">\r\n      <h2 id=\"hl-topic-4\">Postura y movilidad tor\u00e1cica<\/h2>\r\n      <p>La relaci\u00f3n entre postura y reflujo se ha estudiado principalmente en personas mayores con alteraciones de la columna vertebral.<\/p>\r\n<p>Algunos trabajos han encontrado una asociaci\u00f3n entre una cifosis marcada y el tama\u00f1o de la hernia de hiato. Tambi\u00e9n se han relacionado determinadas alteraciones del equilibrio sagital y una menor fuerza de los extensores de la espalda con una mayor presencia de s\u00edntomas de reflujo.<\/p>\r\n<p>Estos estudios muestran asociaciones, pero no permiten afirmar que una determinada postura provoque una hernia. Tampoco se ha demostrado que mejorar la movilidad tor\u00e1cica reduzca su tama\u00f1o o modifique la exposici\u00f3n del es\u00f3fago al \u00e1cido.<\/p>\r\n<p>Desde la fisioterapia respiratoria, trabajar la movilidad de la caja tor\u00e1cica puede facilitar la expansi\u00f3n costal y una distribuci\u00f3n m\u00e1s adecuada del movimiento respiratorio. El objetivo es mejorar la mec\u00e1nica respiratoria, no modificar la anatom\u00eda del hiato.<\/p>    <\/section>\r\n\r\n          <section class=\"hl-section\">\r\n      <h2 id=\"hl-topic-5\">Sistema nervioso y percepci\u00f3n de los s\u00edntomas<\/h2>\r\n      <p>El nervio vago participa en la motilidad del es\u00f3fago y del est\u00f3mago, en la acomodaci\u00f3n g\u00e1strica y en distintos reflejos digestivos. Tambi\u00e9n transmite al cerebro informaci\u00f3n sensitiva procedente del aparato digestivo.<\/p>\r\n<p>Esta comunicaci\u00f3n tiene inter\u00e9s cl\u00ednico porque la intensidad de los s\u00edntomas no siempre coincide con la cantidad de reflujo registrada durante las pruebas. En algunas personas, la hipersensibilidad esof\u00e1gica o una respuesta m\u00e1s intensa a las sensaciones internas puede hacer que los s\u00edntomas se perciban con mucha intensidad pese a una exposici\u00f3n limitada al \u00e1cido.<\/p>\r\n<p>La respiraci\u00f3n lenta modifica varios par\u00e1metros cardiovasculares relacionados con la respiraci\u00f3n y con la actividad auton\u00f3mica. Este hecho, por s\u00ed solo, no demuestra que respirar lentamente \u201cestimule el nervio vago\u201d como tratamiento de la hernia de hiato o del reflujo.<\/p>\r\n<p>En esta relaci\u00f3n intervienen varios procesos, entre ellos la regulaci\u00f3n de la motilidad digestiva y la forma en que el sistema nervioso procesa sensaciones como plenitud, presi\u00f3n, ardor o dolor.<\/p>    <\/section>\r\n\r\n          <section class=\"hl-section\">\r\n      <h2 id=\"hl-topic-6\">Microbioma y reflujo<\/h2>\r\n      <p>La investigaci\u00f3n sobre probi\u00f3ticos y reflujo sigue siendo limitada.<\/p>\r\n<p>Una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica publicada en 2020 analiz\u00f3 trece estudios prospectivos con 951 participantes. Varios trabajos describieron una mejor\u00eda de algunos s\u00edntomas digestivos, pero exist\u00edan diferencias importantes entre las cepas utilizadas, las dosis, la duraci\u00f3n de los tratamientos y la calidad metodol\u00f3gica de los estudios.<\/p>\r\n<p>Con los datos disponibles no puede establecerse una pauta probi\u00f3tica espec\u00edfica para el reflujo gastroesof\u00e1gico. Tampoco existe evidencia de que los probi\u00f3ticos modifiquen una hernia de hiato.<\/p>    <\/section>\r\n\r\n          <section class=\"hl-section\">\r\n      <h2 id=\"hl-topic-7\">Despu\u00e9s de las comidas<\/h2>\r\n      <p>Despu\u00e9s de comer, el est\u00f3mago est\u00e1 m\u00e1s distendido y aumenta la presi\u00f3n sobre la uni\u00f3n gastroesof\u00e1gica. Es tambi\u00e9n uno de los periodos en los que el reflujo aparece con mayor frecuencia.<\/p>\r\n<p>Tumbarse poco despu\u00e9s de cenar facilita el paso del contenido g\u00e1strico hacia el es\u00f3fago. Por este motivo, las gu\u00edas recomiendan dejar pasar unas horas antes de acostarse, especialmente en personas con reflujo nocturno.<\/p>\r\n<p>La postura durante el sue\u00f1o tambi\u00e9n influye. Los estudios han registrado una menor exposici\u00f3n al \u00e1cido al dormir sobre el lado izquierdo que sobre el derecho. Elevar la cabecera de la cama puede ayudar cuando los s\u00edntomas se concentran durante la noche.<\/p>\r\n<p>El volumen de las comidas tambi\u00e9n influye. Las comidas abundantes distienden m\u00e1s el est\u00f3mago y pueden favorecer el reflujo. En las personas con tendencia al reflujo suele ser preferible hacer comidas m\u00e1s peque\u00f1as y evitar cenas copiosas.<\/p>\r\n<p>Un paseo tranquilo despu\u00e9s de comer permite mantenerse en posici\u00f3n vertical sin someter el abdomen a un esfuerzo importante. La evidencia espec\u00edfica sobre caminar como tratamiento del reflujo, sin embargo, es limitada. En el estudio que suele citarse para apoyar esta recomendaci\u00f3n, caminar formaba parte del protocolo, pero el efecto que se pudo demostrar con mayor claridad correspond\u00eda a masticar chicle.<\/p>\r\n<p>El ejercicio intenso puede, en cambio, favorecer el reflujo. Correr, por ejemplo, puede aumentar la exposici\u00f3n del es\u00f3fago al \u00e1cido, y las actividades que implican maniobras de Valsalva o una presi\u00f3n abdominal elevada resultan poco adecuadas inmediatamente despu\u00e9s de una comida.<\/p>    <\/section>\r\n\r\n          <section class=\"hl-section\">\r\n      <h2 id=\"hl-topic-8\">Cu\u00e1ndo es necesaria una valoraci\u00f3n m\u00e9dica<\/h2>\r\n      <p>Muchas hernias de hiato peque\u00f1as no requieren un tratamiento espec\u00edfico. Algunas no producen ninguna molestia.<\/p>\r\n<p>La dificultad progresiva para tragar, el sangrado digestivo, las heces negras, la anemia, los v\u00f3mitos persistentes o una p\u00e9rdida de peso sin causa conocida requieren valoraci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\r\n<p>Un dolor tor\u00e1cico nuevo tampoco debe atribuirse autom\u00e1ticamente al reflujo.<\/p>\r\n<p>Las hernias grandes y las paraesof\u00e1gicas tienen caracter\u00edsticas diferentes de las peque\u00f1as hernias por deslizamiento. En determinadas circunstancias pueden requerir tratamiento quir\u00fargico.<\/p>    <\/section>\r\n\r\n          <section class=\"hl-section\">\r\n      <h2 id=\"hl-topic-9\">Respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica en la pr\u00e1ctica<\/h2>\r\n      <p>La respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica puede aumentar la contribuci\u00f3n del diafragma crural a la barrera antirreflujo. Algunos estudios han registrado menos episodios de reflujo despu\u00e9s de las comidas y una mayor presi\u00f3n en la uni\u00f3n gastroesof\u00e1gica.<\/p>\r\n<p>Cuando se tolera bien, puede incorporarse como complemento al manejo del reflujo junto con el control de la presi\u00f3n abdominal, los h\u00e1bitos despu\u00e9s de las comidas y el trabajo de movilidad tor\u00e1cica.<\/p>    <\/section>\r\n\r\n      \r\n    <aside class=\"hl-service\" aria-label=\"Health &amp; Life \u00b7 Orientaci\u00f3n individual\">\r\n    <div class=\"hl-service-grid\">\r\n      <div>\r\n        <p class=\"hl-service-label\">Health &amp; Life \u00b7 Orientaci\u00f3n individual<\/p>\r\n        <h2>\u00bfQuieres revisar tu situaci\u00f3n con m\u00e1s profundidad?<\/h2>\r\n        <p>Cuando el reflujo, la presi\u00f3n abdominal o la tensi\u00f3n respiratoria se repiten, puede ser \u00fatil revisar la evoluci\u00f3n de los s\u00edntomas, los h\u00e1bitos, la respiraci\u00f3n y el contexto general de salud.<\/p>\r\n        <p>En una sesi\u00f3n integrativa de salud ordenamos estos factores y definimos pasos realistas adaptados a tu situaci\u00f3n.<\/p>\r\n      <\/div>\r\n      <div class=\"hl-service-actions\">\r\n        <a class=\"hl-button\" href=\"https:\/\/healthandlifeonline.com\/es\/servicios-de-salud-integrales\/\" data-hl-cta=\"hiatal-article-service\">Ver las sesiones<\/a>\r\n      <\/div>\r\n    <\/div>\r\n  <\/aside>\r\n\r\n  <div class=\"hl-guide\">\r\n    <a href=\"https:\/\/healthandlifeonline.com\/es\/ejercicios-para-hernia-de-hiato\/\" data-hl-cta=\"hiatal-article-guide\">\r\n      <span class=\"hl-guide-label\">Gu\u00eda pr\u00e1ctica gratuita<\/span>\r\n      <span class=\"hl-guide-title\">6 ejercicios para la hernia de hiato<\/span>\r\n      <span class=\"hl-guide-text\">Seis ejercicios ilustrados y una pr\u00e1ctica guiada de respiraci\u00f3n de cinco minutos para seguir a tu ritmo.<\/span>\r\n      <span class=\"hl-guide-cta\">Abrir la gu\u00eda \u2192<\/span>\r\n    <\/a>\r\n  <\/div>\r\n\r\n  <details class=\"hl-sources\">\r\n    <summary>Fuentes<\/summary>\r\n    <ol>\r\n              <li><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1056\/NEJM199703273361306\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Mittal RK, Balaban DH. The esophagogastric junction. New England Journal of Medicine. 1997;336:924\u2013932.<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.14309\/ajg.0000000000001538\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Katz PO, Dunbar KB, Schnoll-Sussman FH, et al. ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease. American Journal of Gastroenterology. 2022;117:27\u201356.<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33009052\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Halland M, Bharucha AE, Crowell MD, Ravi K, Katzka DA. Effects of diaphragmatic breathing on the pathophysiology and treatment of upright gastroesophageal reflux: a randomized controlled trial. American Journal of Gastroenterology. 2021;116:86\u201394.<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/24113771\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Nobre e Souza M\u00c2, Lima MJV, Martins GB, et al. Inspiratory muscle training improves antireflux barrier in GERD patients. American Journal of Physiology Gastrointestinal and Liver Physiology. 2013;305:G862\u2013G867.<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/22146488\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Eherer AJ, Netolitzky F, H\u00f6genauer C, et al. Positive effect of abdominal breathing exercise on gastroesophageal reflux disease: a randomized, controlled study. American Journal of Gastroenterology. 2012;107:372\u2013378.<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.3390\/jcm15093406\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Abureesh O, Qaqish F, Abu-Shaban M, et al. Efficacy and safety of diaphragmatic breathing exercises for gastroesophageal reflux disease: a systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Medicine. 2026;15:3406.<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00455-022-10494-6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Zdrhova L, Bitnar P, Balihar K, et al. Breathing exercises in gastroesophageal reflux disease: a systematic review. Dysphagia. 2023;38:609\u2013621.<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/24064007\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Lee YY, Wirz AA, Whiting JGH, et al. Waist belt and central obesity cause partial hiatus hernia and short-segment acid reflux in asymptomatic volunteers. Gut. 2014;63:1053\u20131060.<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/28267445\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Mitchell DR, Derakhshan MH, Wirz AA, Ballantyne SA, McColl KEL. Abdominal compression by waist belt aggravates gastroesophageal reflux, primarily by impairing esophageal clearance. Gastroenterology. 2017;152:1881\u20131888.<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1097\/MCG.0b013e318042d10c\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Kusano M, Hashizume K, Ehara Y, et al. Size of hiatus hernia correlates with severity of kyphosis, not with obesity, in elderly Japanese women. Journal of Clinical Gastroenterology. 2008;42:345\u2013350.<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/22370926\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Imagama S, Hasegawa Y, Wakao N, et al. Influence of lumbar kyphosis and back muscle strength on the symptoms of gastroesophageal reflux disease in middle-aged and elderly people. European Spine Journal. 2012;21:2149\u20132157.<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1038\/nrgastro.2016.76\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Travagli RA, Anselmi L. Vagal neurocircuitry and its influence on gastric motility. Nature Reviews Gastroenterology &amp; Hepatology. 2016;13:389\u2013401.<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.3390\/nu12010132\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Cheng J, Ouwehand AC. Gastroesophageal reflux disease and probiotics: a systematic review. Nutrients. 2020;12:132.<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1111\/j.1572-0241.2000.03180.x\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">van Herwaarden MA, Katzka DA, Smout AJ, Samsom M, Gideon M, Castell DO. Effect of different recumbent positions on postprandial gastroesophageal reflux in normal subjects. American Journal of Gastroenterology. 2000;95:2731\u20132736.<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1007\/BF02091532\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Iwakiri K, Kobayashi M, Kotoyori M, Yamada H, Sugiura T, Nakagawa Y. Relationship between postprandial esophageal acid exposure and meal volume and fat content. Digestive Diseases and Sciences. 1996;41:926\u2013930.<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1046\/j.1365-2036.2001.00923.x\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Avidan B, Sonnenberg A, Schnell TG, Sontag SJ. Walking and chewing reduce postprandial acid reflux. Alimentary Pharmacology &amp; Therapeutics. 2001;15:151\u2013155.<\/a><\/li>\r\n              <li><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1038\/ajg.2016.122\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Herregods TVK, van Hoeij FB, Oors JM, Bredenoord AJ, Smout AJ. Effect of running on gastroesophageal reflux and reflux mechanisms. American Journal of Gastroenterology. 2016;111:940\u2013946.<\/a><\/li>\r\n          <\/ol>\r\n  <\/details>\r\n<\/article>","protected":false},"author":2,"featured_media":103498,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"1400","footnotes":""},"categories":[22],"tags":[281,199,284,287,286,204,285,197,200,280,282,201,196,198,278,283,288,202,279,203],"class_list":["post-100370","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-body-health","tag-abdominal-pressure","tag-acid-reflux","tag-autonomic-nervous-system","tag-avea-biomind","tag-biomind","tag-breathing-exercises","tag-diaphragm-mobility","tag-diaphragmatic-breathing","tag-digestive-health","tag-digestive-regulation","tag-functional-digestion","tag-gut-brain-axis","tag-health-life","tag-hiatal-hernia","tag-hiatal-hernia-exercises","tag-interoception","tag-natural-digestive-support","tag-posture-and-digestion","tag-reflux","tag-vagus-nerve"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/healthandlifeonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/100370","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/healthandlifeonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/healthandlifeonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/healthandlifeonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/healthandlifeonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=100370"}],"version-history":[{"count":38,"href":"https:\/\/healthandlifeonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/100370\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":103501,"href":"https:\/\/healthandlifeonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/100370\/revisions\/103501"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/healthandlifeonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/103498"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/healthandlifeonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=100370"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/healthandlifeonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=100370"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/healthandlifeonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=100370"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}